下巴四周摸起来磨砂感小颗粒可能是脂肪粒、湿疹、痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、脂肪粒
脂肪粒是指在人体皮肤上出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹。常见于眼周，主要是由于遗传、饮食、环境等因素引起的，一般不会引起不适症状，不需要特殊治疗。如果觉得影响美观，可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
2、湿疹
湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，可能与免疫功能异常和系统性疾病等因素有关。患者可能会出现对称分布的皮疹，伴有瘙痒、渗出等症状。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
3、痤疮
痤疮是指一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可能与雄激素水平、皮脂分泌增加、炎症反应等因素有关，患者可能会出现脓疱、丘疹、结节等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊引起的炎症性皮肤病，可能与局部外伤、皮肤病、身体免疫力下降等因素有关，患者可能会出现局部丘疹、脓疱、瘢痕、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
5、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，高出皮肤表面，中心部位有凹陷，按压后可溢出恶臭内容物，伴有腐败气味。患者可以在医生指导下使用替硝唑、青霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意局部皮肤的清洁及护理。避免用手抓挠患处，以免出现皮肤破损的情况，容易引起感染。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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