一咳嗽左胸口就特别疼，可能是由于咳嗽过于剧烈、外伤、胸膜炎、肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、咳嗽过于剧烈
如果患者咳嗽过于剧烈，可能会导致胸部肌肉牵拉，从而出现左胸口疼痛的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当饮用温水的方式，缓解咳嗽的症状。
2、外伤
如果患者左胸口受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起左胸口疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
3、胸膜炎
胸膜炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的胸膜腔内炎症性疾病。由于炎症刺激胸膜，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，部分患者可能会表现为一咳嗽左胸口就特别疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
4、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症。由于炎症刺激肺部黏膜，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，如果咳嗽症状比较剧烈，可能会导致胸部肌肉牵拉，从而出现左胸口疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有左胸口疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
若症状持续或加重，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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