能够引起无法排尿的泌尿系统疾病并不少见，常见原因包括前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱和尿道狭窄等。不同病因的处理方式差异很大，需结合具体检查判断。
1.前列腺增生
老年男性相对多见，增大的前列腺会从内部压迫尿道，使尿流变细、排尿费力，若增生程度较重，可完全堵住尿道，导致尿液无法排出，小腹胀痛明显。
2.尿道结石
结石可能来自肾脏或膀胱，随尿液下行时卡在尿道内，形成机械性堵塞。这种情况往往起病较急，排尿突然中断，并可能伴有会阴部剧烈疼痛或血尿。
3.神经源性膀胱
控制排尿的神经受损后，膀胱肌肉无法正常收缩，或者尿道括约肌不能协调放松，即使膀胱内尿液很多，也无法顺利排出。常见于脊髓损伤、糖尿病病程较长的患者。
4.尿道狭窄
多由既往尿道外伤、反复感染或器械操作引起，尿道管腔逐渐变细。早期表现为尿线分叉或无力，当狭窄程度加重时，最终可能完全排不出尿液。
出现完全不能排尿时，属于急症，应尽快就医，通过导尿等方式先缓解膀胱压力，再进一步做泌尿系统超声、尿流率等检查明确具体原因。每个人的病情基础不同，治疗方式也有差异，切勿自行用药或长时间等待，以免损伤膀胱功能。
1.前列腺增生
老年男性相对多见，增大的前列腺会从内部压迫尿道，使尿流变细、排尿费力，若增生程度较重，可完全堵住尿道，导致尿液无法排出，小腹胀痛明显。
2.尿道结石
结石可能来自肾脏或膀胱，随尿液下行时卡在尿道内，形成机械性堵塞。这种情况往往起病较急，排尿突然中断，并可能伴有会阴部剧烈疼痛或血尿。
3.神经源性膀胱
控制排尿的神经受损后，膀胱肌肉无法正常收缩，或者尿道括约肌不能协调放松，即使膀胱内尿液很多，也无法顺利排出。常见于脊髓损伤、糖尿病病程较长的患者。
4.尿道狭窄
多由既往尿道外伤、反复感染或器械操作引起，尿道管腔逐渐变细。早期表现为尿线分叉或无力，当狭窄程度加重时，最终可能完全排不出尿液。
出现完全不能排尿时，属于急症，应尽快就医，通过导尿等方式先缓解膀胱压力，再进一步做泌尿系统超声、尿流率等检查明确具体原因。每个人的病情基础不同，治疗方式也有差异，切勿自行用药或长时间等待，以免损伤膀胱功能。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
