耳后淋巴结肿大，不知道什么时候肿的，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于病理性因素导致的，如感染、过敏、淋巴结炎、淋巴瘤等，建议患者查明病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者耳后皮肤受到蚊虫叮咬，可能会出现淋巴结肿大的情况，一般不会伴有其他不适症状。建议患者可以使用肥皂水，清洗叮咬部位，缓解不适症状。
2、感染
如果患者耳后皮肤受到细菌、病毒等感染，可能会引起淋巴结肿大的情况，同时还可能伴有局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，接触过敏原后，可能会引起过敏反应，从而出现耳后淋巴结肿大的情况，同时还会伴有皮肤瘙痒、皮肤起红疹等症状。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解不适症状。
4、淋巴结炎
如果患者耳后皮肤发生损伤，导致细菌感染，可能会引起淋巴结炎，从而出现耳后淋巴结肿大的情况，同时还可能伴有局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
5、淋巴瘤
如果患者受到病毒感染、免疫功能低下等因素影响，可能会诱发淋巴瘤，从而引起耳后淋巴结肿大的情况，同时还可能伴有发热、盗汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用利妥昔单抗注射液、注射用环磷腺苷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者的不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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