「做了hpv检测,只有hpv59一项是阳性？」HPV检测一般是指人乳头瘤病毒检测，人乳头瘤病毒检测只有HPV59一项是阳性，一般是疑似感染人乳头瘤病毒，但还没有发现宫颈病变的情况。高危型人乳头瘤病毒检测是宫颈癌的致癌病毒，而低危型人乳头瘤病毒可能导致尖锐湿疣和宫颈病变。如果患者是持续感染人乳头瘤病毒，有可能患宫颈癌，建议患者进行TCT检查，即液基薄层细胞学检查，进一步明确病情。
1、HPV检查假阴性
HPV有100多种亚型，可引起人体多种皮肤和黏膜病变，HPV检查主要是对感染的亚型进行检查，如HPV1、HPV2、HPV4、HPV9等。而HPV59是一种低危型人乳头瘤病毒，在人体内一般不会长期存在，如果患者自身抵抗力较高，一般来说在8到10个月左右可以自行清除。如果患者此时做HPV检查，其结果为HPV59阳性，则说明患者已经受到HPV感染，但是无法确认是哪一种类型的HPV病毒导致的，需要再次进行检查。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染所致，一般通过性接触传播，也可通过病毒污染物间接传播。女性在做HPV检查时会提示HPV59阳性，说明患者感染了尖锐湿疣。建议患者及时进行治疗，可以在医生的指导下外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素乳膏、赛儿茶素软膏等药物治疗。必要时也可进行激光、冷冻、微波等物理治疗。如果疣体分布较为广泛，可以考虑通过手术切除治疗。
3、宫颈病变
宫颈病变常见于宫颈癌，人乳头瘤病毒检测只有HPV59一项是阳性可能是宫颈癌的早期表现。宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，主要是由于高危型人乳头瘤病毒持续感染导致的。早期宫颈癌症状可能不明显，随着疾病的进展患者可能会出现阴道不规则流血、接触性出血、阴道分泌物异常增多等症状。临床上一般通过手术治疗、放疗、化疗等治疗方式进行治疗。建议患者定期进行宫颈癌筛查及时发现病变，早期治疗。
1、HPV检查假阴性
HPV有100多种亚型，可引起人体多种皮肤和黏膜病变，HPV检查主要是对感染的亚型进行检查，如HPV1、HPV2、HPV4、HPV9等。而HPV59是一种低危型人乳头瘤病毒，在人体内一般不会长期存在，如果患者自身抵抗力较高，一般来说在8到10个月左右可以自行清除。如果患者此时做HPV检查，其结果为HPV59阳性，则说明患者已经受到HPV感染，但是无法确认是哪一种类型的HPV病毒导致的，需要再次进行检查。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染所致，一般通过性接触传播，也可通过病毒污染物间接传播。女性在做HPV检查时会提示HPV59阳性，说明患者感染了尖锐湿疣。建议患者及时进行治疗，可以在医生的指导下外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素乳膏、赛儿茶素软膏等药物治疗。必要时也可进行激光、冷冻、微波等物理治疗。如果疣体分布较为广泛，可以考虑通过手术切除治疗。
3、宫颈病变
宫颈病变常见于宫颈癌，人乳头瘤病毒检测只有HPV59一项是阳性可能是宫颈癌的早期表现。宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，主要是由于高危型人乳头瘤病毒持续感染导致的。早期宫颈癌症状可能不明显，随着疾病的进展患者可能会出现阴道不规则流血、接触性出血、阴道分泌物异常增多等症状。临床上一般通过手术治疗、放疗、化疗等治疗方式进行治疗。建议患者定期进行宫颈癌筛查及时发现病变，早期治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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