直肠癌晚期脸肿腿肿是怎么回事?

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

直肠癌晚期脸肿腿肿可能是淋巴结转移、腹膜后淋巴结转移、肝转移、肺转移、骨转移等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.淋巴结转移
由于肿瘤细胞通过血液循环转移到淋巴结并在其中生长繁殖,导致淋巴结肿大和压迫周围组织,进而引起面部和腿部水肿。针对淋巴结转移的治疗方法通常包括化疗、放疗或靶向治疗等,如使用环磷酰胺进行化疗。
2.腹膜后淋巴结转移
腹膜后的淋巴结发生恶性肿瘤时,会导致腹腔内液体积聚,进一步加重了下肢静脉回流受阻的情况,从而引起脸部和下肢出现浮肿的现象。对于此病症,患者可在医生指导下采用腹膜透析的方式缓解不适症状。
3.肝转移
当肝脏受到侵犯时,可能会导致肝脏功能受损,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙中,引起面部和下肢浮肿。常用的保肝药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,可以起到一定的减轻肝脏负担的作用。
4.肺转移
如果直肠癌发生了肺部转移,在病情发展期间会影响到呼吸系统健康,此时会引起胸腔积液的发生。而胸腔积液会对心肺产生压迫作用,影响正常的血液循环,继而导致下肢血液回流不畅,从而诱发下肢以及面部水肿的症状发生。若确诊为肺转移,则需要配合医生通过手术的方式将病灶部位完整切除,以免对机体造成更大的损伤。
5.骨转移
骨转移可能伴随疼痛、高钙血症等症状,这些因素可能导致食欲减退和身体活动受限,进而影响淋巴循环,导致面部和下肢水肿。针对骨转移的治疗通常包括止痛、防止骨折和提高生活质量等方面,如遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物。
建议密切监测患者的体重变化和液体平衡,以评估水肿的程度。同时,定期复查胸部CT、腹部彩超、盆腔MRI等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的病变。

2024-03-27 13:41 举报
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