小儿食管化学性烧伤可以通过液体复苏、胃镜下食管扩张术、内镜下食管黏膜切除术等措施进行治疗。
1.液体复苏
对于轻度的小儿食管化学性烧伤，可以通过口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液、温开水等来缓解症状。严重时则需要静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。通过补充体液可以纠正电解质失衡和维持循环稳定，从而减轻组织损伤。适用于轻至中度的食管化学性烧伤，以防止脱水和休克发生。
2.胃镜下食管扩张术
当患儿存在严重的食管狭窄时，可采用胃镜下食管扩张术，使用球囊或探条逐步扩大食管直径。此方法利用机械压力解除食管痉挛和狭窄，改善吞咽困难。主要针对因炎症后瘢痕导致的长期狭窄。适用于经保守治疗无效且影响正常进食的重度食管化学性烧伤患者。
3.内镜下食管黏膜切除术
对于有癌变风险的食管上皮增生或早期病变，可通过内镜下食管黏膜切除术进行处理，如高频电凝、氩离子束凝固等。手术直接去除异常组织，预防恶性转化。适用于发现食管黏膜异型增生或早期癌变的情况。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，保持呼吸道通畅，避免误吸。同时，家长需注意观察患儿的饮食反应，逐渐过渡到软食和普通食物，确保营养摄入均衡。
1.液体复苏
对于轻度的小儿食管化学性烧伤，可以通过口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液、温开水等来缓解症状。严重时则需要静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。通过补充体液可以纠正电解质失衡和维持循环稳定，从而减轻组织损伤。适用于轻至中度的食管化学性烧伤，以防止脱水和休克发生。
2.胃镜下食管扩张术
当患儿存在严重的食管狭窄时，可采用胃镜下食管扩张术，使用球囊或探条逐步扩大食管直径。此方法利用机械压力解除食管痉挛和狭窄，改善吞咽困难。主要针对因炎症后瘢痕导致的长期狭窄。适用于经保守治疗无效且影响正常进食的重度食管化学性烧伤患者。
3.内镜下食管黏膜切除术
对于有癌变风险的食管上皮增生或早期病变，可通过内镜下食管黏膜切除术进行处理，如高频电凝、氩离子束凝固等。手术直接去除异常组织，预防恶性转化。适用于发现食管黏膜异型增生或早期癌变的情况。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，保持呼吸道通畅，避免误吸。同时，家长需注意观察患儿的饮食反应，逐渐过渡到软食和普通食物，确保营养摄入均衡。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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