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先天性脊柱裂疼痛怎么办

张树威 脊柱与骨肿瘤科 副主任医师
武汉大学中南医院 三级甲等
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先天性脊柱裂疼痛可采取手术修复、神经电刺激、药物治疗等措施进行治疗。
1.手术修复
对于严重的脊髓受压或功能障碍,可能需要进行椎板成形术、脊髓减压术等手术。例如,通过切除部分骨质来扩大椎管空间。手术旨在直接解决结构异常导致的问题,如扩大椎管以减轻压迫或恢复脊髓完整性。适用于存在严重症状且非手术治疗无效的情况。
2.神经电刺激
使用经皮神经电刺激仪(TENS)或植入式神经调节器进行持续性电流刺激,缓解疼痛。例如,使用TENS设备定期进行治疗。通过模拟自然神经信号传导模式,减少感觉输入到大脑中的痛觉信号,从而降低感知到的疼痛程度。适用于轻至中度的神经源性疼痛,尤其是伴随肌肉痉挛时。
3.药物治疗
常用非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,以及阿片粉类镇痛剂,如或羟考酮,根据患者反应调整剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成或激活中枢神经系统特定区域来减轻疼痛。适用于大多数患者的轻微至中度疼痛管理,但需注意潜在的副作用及与其他药物相互作用。
建议患者保持良好的姿势,避免长时间坐立或弯腰,以减少腰部压力。同时,可适当进行康复训练,增强核心肌群力量,改善脊柱稳定性,有助于缓解疼痛并预防并发症的发生。
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2024-09-02 浏览100
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