指甲上面没有月牙，只有两个大拇指才有可能是正常现象，也有可能是营养不良、甲癣等原因所引起，患者还需要根据具体病因进行治疗。
1、正常现象
指甲上面的月牙是指甲床上的白色弧形区域，一般会表现为有一条白色的弧形区域，这属于正常的生理现象，并不代表身体健康，也不需要特殊的治疗。
2、营养不良
如果患者在日常生活中没有注意饮食合理，导致身体营养不良，可能会影响到指甲的正常发育，导致指甲上面没有月牙，这属于不正常的现象。患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当多吃营养价值较高的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。必要时，患者还可以遵医嘱通过葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是指皮肤癣菌侵犯甲板、甲床所引起的甲病变，通常会导致指甲表面出现浑浊、增厚、变脆、脱落等症状，患者可能会出现指甲上面没有月牙的现象。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、光动力治疗等方式进行治疗。
除此之外，也有可能是银屑病、扁平苔藓等原因所引起，患者还需要及时就医，查明病因后进行对症治疗。
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