通常情况下，烧烫伤4天长一层皮、还痒，可能是正常现象，也可能是由于组织增生、炎症感染、过敏、伤口愈合不良等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、正常现象
烧烫伤后由于局部皮肤受到高温刺激，会导致皮肤出现应激反应，从而出现皮肤瘙痒的症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在伤口愈合后症状会逐渐得到缓解。
2、组织增生
烧烫伤后皮肤会受到一定的损伤，在伤口愈合的过程中，皮肤会出现新的组织，从而对皮肤造成刺激，引起瘙痒的症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，通常在伤口愈合后症状会逐渐得到缓解。
3、炎症感染
烧烫伤后皮肤会出现破损，如果患者不注意伤口的护理，可能会导致细菌侵入，引起炎症感染，由于炎症刺激皮肤，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用碘伏、双氧水等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
4、过敏
如果患者属于易过敏体质，在接触了过敏原之后，可能会引起皮肤过敏反应，从而出现皮肤瘙痒、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、复方软膏等涂抹患处进行治疗。
5、伤口愈合不良
如果患者属于瘢痕体质，在皮肤受到烧伤后，可能会导致皮肤的胶原蛋白过度增生，从而引起伤口愈合不良的情况。患者可能会出现伤口部位瘙痒、红肿、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下外用积雪苷霜软膏、重组人表皮生长因子凝胶等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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