39问医生

心源性脑栓塞是不是急诊取栓的梗死类型

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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心源性脑栓塞是急诊取栓的适应症之一,因为该疾病会导致大面积脑梗死,需要紧急恢复脑部血流。
心源性脑栓塞是因为心脏内壁形成血栓或瓣膜上的赘生物脱落,随血液循环进入脑血管,堵塞血管,引起局部缺血、缺氧,进而导致脑细胞坏死。由于其具有较高的致残率和致死率,且病情进展迅速,所以需要急诊取栓以恢复脑部血流,减少神经功能损害。
但并非所有的心源性脑栓塞都需要急诊取栓,需结合患者的具体情况进行评估,如颅内血管造影等影像学检查结果以及是否存在出血风险。
在处理心源性脑栓塞时,应尽快启动溶栓治疗,并密切监测患者的血压和颅内压,避免过度降压造成再灌注损伤。同时还要注意预防深静脉血栓形成,可遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
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2024-05-24 浏览100
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