肋骨疼痛一年多了，拍X片没有问题可能是长期受压、外伤、肋软骨炎、肋间神经炎、骨质疏松等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、长期受压
如果患者长期侧卧睡觉，可能会导致肋骨长期受压，出现疼痛症状。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过调整睡觉姿势的方式进行缓解，一般不需要特殊治疗。
2、外伤
如果肋骨部位受到外力撞击，可能会出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式进行改善，可以促进血液循环，有利于症状的改善。
3、肋软骨炎
可能因肋骨部位受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部钝痛、压痛、针刺样疼痛等症状，在咳嗽、深呼吸时疼痛会加重。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、肋间神经炎
可能因肋骨部位受到病毒入侵诱发炎症，会出现肋间神经分布区疼痛、感觉异常等症状，在咳嗽、深呼吸时疼痛会加重。患者可遵医嘱口服更昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊等药物进行改善，还要注意营养的摄入，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
5、骨质疏松
骨质疏松是一种常见的骨质疾病，主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等，可能导致患者出现骨痛、乏力、骨折等症状。患者可遵医嘱口服阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含钙元素的食物，比如牛奶、排骨等。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
腰痛宁胶囊
维生素D滴剂
余麦口咽合剂
