黄褐斑喝中药一般是管用的，但不能彻底去除。黄褐斑在中医上称为肝斑、黧黑斑等，多因情志内伤、肝气郁结、脾失健运、肾水亏虚等引起。患者可根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、情志内伤
情志内伤主要是指由于长期的精神压力过大，或者是情绪抑郁导致肝脏的疏泄功能失常，使体内气机瘀滞，血液循环不畅，导致脸部出现黄褐斑的情况。患者可以在医生的指导下服用逍遥丸、柴胡舒肝丸等药物进行调理，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
2、肝气郁结
肝气郁结主要是指由于长期的情绪低落、精神压力过大等原因，导致肝脏的疏泄功能失常，使体内气机瘀滞，血液循环不畅，导致脸部出现黄褐斑的情况。患者可以在医生的指导下服用舒肝解郁胶囊、柴胡舒肝丸等药物进行调理，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
3、脾失健运
脾失健运是指由于脾脏运化功能失常，导致气血生化不足，无法滋养全身，从而出现面色苍白、形体消瘦、倦怠乏力、食少便溏等症状的情况。患者可以在医生的指导下服用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行调理，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、肾水亏虚
肾水亏虚是指肾脏阴液不足，无法滋润濡养，导致脸部肌肤失于濡养，从而出现黄褐斑的情况。患者可以在医生的指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、气滞血瘀
气滞血瘀是指气机郁滞日久而致血行瘀阻的病机，气的运行不畅，导致体内血液循环不畅，无法滋养肌肤，从而出现黄褐斑的情况。患者可以在医生的指导下服用加味逍遥丸、柴胡舒肝丸等药物进行调理，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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