酮症酸中毒不能用碳酸氢钠，是因为碳酸氢钠可以起到纠正酸中毒的作用，如果使用碳酸氢钠，有可能会导致酸中毒的症状加重，不利于病情的恢复。
酮症酸中毒是指体内酮体过多，引起酸碱平衡失调的一种临床综合征，可能是因为糖尿病、酒精中毒等原因引起的。患者通常会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状。
碳酸氢钠是一种抗酸药，常用于治疗代谢性酸中毒、胃酸过多等疾病。而酮症酸中毒患者通常会出现体内酸性物质增多的情况，此时使用碳酸氢钠进行治疗，可以中和体内的酸性物质，从而达到纠正酸中毒的作用。但如果患者使用碳酸氢钠进行治疗，可能会导致体内的酸性物质增多，从而加重酸中毒的症状，不利于病情的恢复。因此，酮症酸中毒一般不能使用碳酸氢钠进行治疗。
如果患者出现酮症酸中毒的情况，建议及时就医，可以在医生指导下使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
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