不管吃什么，碰到后面第三颗大牙就疼可能是龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等疾病导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、龋齿
龋齿是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现颜色变黑、质地变软、慢慢咀嚼困难等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下，通过牙齿充填术、嵌体修复等方式进行治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎是一种常见的牙龈疾病，是指牙龈边缘软组织发生炎症，可能与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素有关，患者可能会出现上述症状，并伴有牙龈出血、口臭等症状。患者可以在医生的指导下，通过洁治术清除牙菌斑、牙石，消除局部刺激因素，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物缓解症状。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素引起，患者可能会出现上述症状，并伴有牙龈红肿、牙齿松动等症状。患者可以在医生的指导下，通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现上述症状，并伴有牙齿疼痛、头痛、脸痛等症状。患者可以在医生的指导下，通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过根管治疗的方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，患者可能会出现上述症状，并伴有咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。患者可以在医生的指导下，通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物，控制感染。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时，患者还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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