打耳洞发炎红肿并有硬块，可能是由于局部感染、过敏反应、瘢痕疙瘩、皮脂腺囊肿、耳垂穿孔等原因引起的。
1、局部感染
打耳洞后，如果患者不注意局部护理，可能会导致局部细菌滋生，从而引起局部感染，出现红肿、疼痛、发热等症状，严重时可能会出现流脓的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对局部进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
2、过敏反应
如果患者属于过敏体质，可能会对耳钉的材质过敏，从而引起局部皮肤出现过敏反应，表现为局部红肿、瘙痒等症状。建议患者及时更换其他材质的耳钉，避免过敏反应再次发生。必要时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
3、瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩是由于皮肤损伤或不明原因所引起的皮肤内结缔组织过度增生所形成的一种病理性瘢痕。患者主要表现为高于皮肤表面的肿块，质地较硬，伴有瘙痒或疼痛感。患者可以遵医嘱外用硅酮凝胶膏、积雪苷霜软膏等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过激光手术的方式进行治疗。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。患者主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，常与皮肤有粘连，因此可能会出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、耳垂穿孔
如果患者耳垂部位受到外力撞击，可能会导致耳垂穿孔，从而出现局部流血、红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用过氧化氢溶液、碘伏等对局部进行消毒处理。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因对因治疗，以免延误病情。
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