泌尿系感染是临床上常见的感染性疾病之一,通常由细菌侵入尿路引发。最常见的致病菌是大肠杆菌,它广泛存在于肠道,当从尿道口逆行进入膀胱甚至更高部位时,就可能造成感染。此外,其他细菌如克雷伯菌、变形杆菌等也可能致病。个人卫生习惯不佳、饮水过少、憋尿等行为都会增加感染风险。
女性比男性更容易发生泌尿系感染,这与其生理结构密切相关。女性的尿道较短且直,距离肛门和阴道口较近,细菌更容易从这些区域迁移至尿道。尤其在性生活频繁、妊娠期、绝经后激素水平变化等阶段,尿道黏膜防御能力下降,感染几率显著升高。因此,女性更需注意日常卫生,避免使用刺激性洗液,排便后从前向后擦拭,并保持充足饮水。
导尿后发生泌尿系感染同样需要高度警惕。导尿作为一种侵入性操作,会将外界细菌带入原本无菌的膀胱,即使严格无菌操作也无法完全避免。导尿管留置时间越长,细菌沿导管表面形成生物膜的风险越大,感染几率随之上升。尤其是长期卧床、免疫力低下或留置导管的患者,一旦出现发热、尿液混浊、腰骶部疼痛等症状,应尽快告知医护人员。需要强调的是,若出现高热、寒战、剧烈腰痛或意识改变,可能提示上尿路感染甚至尿源性脓毒血症,必须立即就医。
预防泌尿系感染的核心在于阻断细菌入侵途径。多喝水增加排尿量,可冲刷尿道;避免过度使用抗生素以防耐药;导尿患者应尽量缩短留置时间,并定期更换导管。如果出现尿频、尿急、尿痛等典型症状,不宜自行用药,应及时去正规医院进行尿常规、尿培养等检查,由医生根据结果制定治疗方案。本文仅作科普参考,不能替代专业医疗诊疗,如有不适请及时就诊。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

