指甲里有淤血，有点痛也不知道多考虑是外伤引起的，也可能是甲沟炎、末梢神经炎、末梢血液循环不畅、血管瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
如果指甲受到外力挤压，可能会导致甲床受到损伤，从而出现指甲红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、甲沟炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致指甲受到细菌感染，从而诱发甲沟炎，会出现局部红肿、疼痛等不适症状，随着病情发展，会出现化脓的情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，必要时可以通过脓肿引流术治疗。
3、末梢神经炎
如果患者自身免疫力比较低，可能会使末梢神经部位受到病原体感染，诱发炎症，会出现感觉障碍、肢体远端发麻、疼痛等情况。患者可遵医嘱口服营养神经类的药物进行改善，比如维生素B1片、维生素B6片等，也可以通过针灸的方式进行缓解。
4、末梢血液循环不畅
如果患者长期处于寒冷的环境中，可能会使体内的血液循环不畅，从而出现手脚冰凉、指甲发紫、疼痛等现象。建议患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过适当运动的方式进行缓解，比如散步、打太极拳等。
5、血管瘤
如果患者指甲部位受到外伤，可能会使血管壁出现增生，从而引起血管瘤，会出现皮肤颜色以及形态改变、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗，也可以通过激光手术的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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