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怎样排查神经性呕吐?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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神经性呕吐的排查通常需要进行胃镜检查、头颅MRI、血生化检查、小肠镜检查以及神经系统功能测试。建议就医以获得专业评估和治疗建议。
1.胃镜检查
胃镜检查能够直接观察到食管、胃和十二指肠的内部情况,有助于发现可能导致呕吐的器质性病变。患者需要口服局部麻醉剂后,将一根带有摄像头的细长管子插入口腔,沿着消化道到达目标部位拍摄照片或取组织样本。
2.头颅MRI
头颅MRI可以显示大脑结构,排除脑部肿瘤或其他异常引起的呕吐。MRI扫描分两次完成,第一次使用钆对比剂增强血管显影;第二次则无需额外注射药物即可获得清晰图像。
3.血生化检查
血生化检查可评估电解质平衡及代谢状态,指导治疗方向。空腹状态下抽取血液标本送至实验室进行分析,包括肝肾功能、血糖水平等参数检测。
4.小肠镜检查
小肠镜检查能直视小肠黏膜,帮助诊断慢性腹泻、不明原因贫血等疾病。在全身麻醉下将一纤维内窥镜经口插入至回盲瓣处,对小肠进行系统观察并取活检。
5.神经系统功能测试
神经系统功能测试涉及多种行为和生理反应测量方法,旨在确定是否存在与呕吐相关的运动障碍或感觉异常。测试过程可能包括但不限于追踪笔实验、快速交替试验以及振动觉评估。
以上各项检查前应避免进食固体食物8小时以上,禁水6小时。对于某些特殊项目如MRI检查还需移除金属物品以确保安全。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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