腮腺炎性假瘤在磁共振成像上通常表现为腮腺区单发或多发的类圆形肿块，边界多较清楚，部分病灶可呈分叶状。其信号特点与病灶内细胞成分、纤维化程度及炎性浸润范围有关，典型者常在T1加权像上呈等或稍低信号，T2加权像上呈稍高或高信号，且信号往往不均匀，这与病灶内存在纤维间隔、坏死或出血区域有关。
在增强扫描中，病灶实质部分多表现为明显强化，强化程度可随时间延迟而逐渐增强，提示病灶血供较丰富或存在肉芽组织反应。部分病灶周围可见增厚的筋膜或邻近腺体组织水肿，在磁共振上表现为片状高信号。此外，弥散加权成像可能显示病灶弥散受限，表现为高信号，但这一表现并非特异性，需要与恶性肿瘤或淋巴瘤等病变鉴别。
值得注意的是，不同患者的病灶大小、位置及炎症活动程度差异较大，部分不典型病灶可能缺乏上述特征，甚至与良性肿瘤或恶性肿瘤难以区分。因此磁共振检查仅是影像学参考，最终确诊往往需要结合临床表现、实验室检查以及病理活检结果。
如果发现类似病灶，不必过度紧张，腮腺炎性假瘤属于炎性病变，多数为良性过程。建议到正规医院口腔颌面外科或耳鼻喉科就诊，由医生综合影像、病史及病理资料制定个体化处理方案。同时需定期随访观察，因为少数病灶可能自行缩小或反复发作，影像表现也会随病情变化而改变。
在增强扫描中，病灶实质部分多表现为明显强化，强化程度可随时间延迟而逐渐增强，提示病灶血供较丰富或存在肉芽组织反应。部分病灶周围可见增厚的筋膜或邻近腺体组织水肿，在磁共振上表现为片状高信号。此外，弥散加权成像可能显示病灶弥散受限，表现为高信号，但这一表现并非特异性，需要与恶性肿瘤或淋巴瘤等病变鉴别。
值得注意的是，不同患者的病灶大小、位置及炎症活动程度差异较大，部分不典型病灶可能缺乏上述特征，甚至与良性肿瘤或恶性肿瘤难以区分。因此磁共振检查仅是影像学参考，最终确诊往往需要结合临床表现、实验室检查以及病理活检结果。
如果发现类似病灶，不必过度紧张，腮腺炎性假瘤属于炎性病变，多数为良性过程。建议到正规医院口腔颌面外科或耳鼻喉科就诊，由医生综合影像、病史及病理资料制定个体化处理方案。同时需定期随访观察，因为少数病灶可能自行缩小或反复发作，影像表现也会随病情变化而改变。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
