青少年抑郁的表现可能不同于成人，常被误解为青春期叛逆。其主要症状可归纳为情绪、行为、生理和认知四个方面。
1.情绪持续低落
表现为显著且持久的悲伤、空虚或易怒情绪。青少年可能对以往热衷的活动失去兴趣，常感“没意思”或“烦”，情绪波动大，容易因小事发怒或哭泣。
2.行为明显改变
可观察到社交退缩，如不愿与朋友家人相处；学业表现可能下滑，出现逃学或抵触行为。部分青少年会表现出烦躁不安、言语减少，或出现自伤、谈论死亡等风险行为。
3.生理功能紊乱
常见睡眠问题，如失眠或过度嗜睡；食欲体重可能有明显增减。常主诉不明原因的头痛、胃痛等躯体不适，且容易感到疲劳、精力不足。
4.认知与自我评价负面
注意力难以集中，记忆力下降，决策犹豫。常伴有过度自责、无价值感，对未来悲观绝望，可能出现“活着没意思”等消极念头。
若观察到相关迹象，需避免简单责备。应给予耐心倾听与陪伴，及时寻求专业心理评估。早期识别与干预对改善预后具有重要意义，家庭与社会支持是康复过程中的关键力量。
1.情绪持续低落
表现为显著且持久的悲伤、空虚或易怒情绪。青少年可能对以往热衷的活动失去兴趣，常感“没意思”或“烦”，情绪波动大，容易因小事发怒或哭泣。
2.行为明显改变
可观察到社交退缩，如不愿与朋友家人相处；学业表现可能下滑，出现逃学或抵触行为。部分青少年会表现出烦躁不安、言语减少，或出现自伤、谈论死亡等风险行为。
3.生理功能紊乱
常见睡眠问题，如失眠或过度嗜睡；食欲体重可能有明显增减。常主诉不明原因的头痛、胃痛等躯体不适，且容易感到疲劳、精力不足。
4.认知与自我评价负面
注意力难以集中，记忆力下降，决策犹豫。常伴有过度自责、无价值感，对未来悲观绝望，可能出现“活着没意思”等消极念头。
若观察到相关迹象，需避免简单责备。应给予耐心倾听与陪伴，及时寻求专业心理评估。早期识别与干预对改善预后具有重要意义，家庭与社会支持是康复过程中的关键力量。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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