39问医生

股骨头骨折如何处理

林庆荣 创伤骨科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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股骨头骨折的治疗措施包括闭合复位外固定、切开复位内固定、骨牵引等。
1.闭合复位外固定
闭合复位通常采用手法将移位的股骨头恢复到正常位置,然后使用石膏、支具等进行外固定。通过手法使股骨头回到正确的位置,以减少关节面损伤。外固定则提供稳定性和限制活动,促进愈合。适用于股骨头骨折无明显移位或仅有轻微移位的情况,以及患者年龄较大、身体状况较差不适合手术者。
2.切开复位内固定
切开复位可能需要全身麻醉,在直视下使用器械将股骨头复位并用螺钉、钢板等进行内固定。直接观察并修复骨折部位,确保其准确对齐并给予支撑。内固定可提供长期稳定性,允许早期功能锻炼。适用于股骨头骨折有明显移位、粉碎性骨折或合并髋臼骨折等情况,需尽快恢复股骨头的解剖结构。
3.骨牵引
骨牵引是通过在骨折处放置牵引针或螺纹钉,利用牵引力逐渐拉伸骨骼达到复位目的。牵引可以减轻患肢压力,缓解疼痛,同时有助于纠正骨折畸形。牵引期间应定期调整牵引力度和方向。适用于股骨头骨折伴有严重移位或无法进行其他方法复位时,如开放性骨折或高能量损伤导致的复杂骨折。
术后康复期间,患者应遵循医嘱进行适当的物理治疗和肌肉强化训练,以恢复关节功能和防止并发症的发生。饮食上建议增加富含钙质的食物摄入,如牛奶、酸奶等,以促进骨骼健康。
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2024-06-17 浏览100
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