桑白皮和桑叶来源同一植物，但入药部位不同，作用侧重也不一样。桑白皮偏于泻肺平喘、利水消肿，桑叶偏于疏散风热、清肺润燥、清肝明目。两者并不等同，不能随意互相替代。
桑白皮是桑树根部的皮，药性偏寒，作用方向偏向下、偏于内，擅长清泻肺热、止咳平喘，并帮助排出体内多余水湿。桑叶是桑树的叶，药性也偏寒，但作用偏向上、偏于外，擅长疏散风热、清肺润燥，还能清肝明目。一个取皮，一个取叶，是两者最直观的区别。
从适用情况看，桑白皮多用于肺热咳嗽、气喘、痰黄黏，或水肿、小便不利等水湿停留表现。桑叶多用于风热感冒初起，如发热、头痛、咳嗽咽痒，也用于燥热干咳少痰，以及肝火引起的眼睛红、视物不清。桑白皮偏降，桑叶偏散，选用时需结合具体表现。
两者都偏寒凉，脾胃虚寒、容易腹泻的人群不宜长期或大量使用。孕期、哺乳期、儿童以及正在服用降糖药、降压药等药物的人群，使用前应咨询专业医师或药师。中药讲究根据体质和症状搭配使用，单味药不能替代规范治疗。若不适持续或加重，应及时就医，避免延误。
桑白皮是桑树根部的皮，药性偏寒，作用方向偏向下、偏于内，擅长清泻肺热、止咳平喘，并帮助排出体内多余水湿。桑叶是桑树的叶，药性也偏寒，但作用偏向上、偏于外，擅长疏散风热、清肺润燥，还能清肝明目。一个取皮，一个取叶，是两者最直观的区别。
从适用情况看，桑白皮多用于肺热咳嗽、气喘、痰黄黏，或水肿、小便不利等水湿停留表现。桑叶多用于风热感冒初起，如发热、头痛、咳嗽咽痒，也用于燥热干咳少痰，以及肝火引起的眼睛红、视物不清。桑白皮偏降，桑叶偏散，选用时需结合具体表现。
两者都偏寒凉，脾胃虚寒、容易腹泻的人群不宜长期或大量使用。孕期、哺乳期、儿童以及正在服用降糖药、降压药等药物的人群，使用前应咨询专业医师或药师。中药讲究根据体质和症状搭配使用，单味药不能替代规范治疗。若不适持续或加重，应及时就医，避免延误。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
