肚子疼一般指腹痛，宫外孕一般指异位妊娠。一般情况下，异位妊娠做了微创手术15天后怎么腹痛可能是正常现象，也可能是术后感染、盆腔炎、宫腔粘连、胃肠炎等原因导致的。
1、正常现象
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育，通常会引起腹痛、阴道出血等症状。如果患者在术后15天，出现伤口愈合不良、渗出物增多等情况，可能会出现腹痛的症状。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、术后感染
如果患者在术后不注意局部护理，可能会导致细菌感染，从而引起腹痛、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷的方式，缓解不适症状。
3、盆腔炎
如果患者在术后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎的情况。患者一般会表现为腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部微波治疗的方式进行治疗。
4、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。患者可能会出现腹痛、月经异常、不孕等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜下球囊扩张术等方式进行手术治疗。
5、胃肠炎
如果患者在术后进食不洁的食物，可能会导致胃肠道黏膜受到细菌感染，引起胃肠炎的情况。患者可能会出现腹痛、腹泻等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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