根据古代中医文献记载，类风湿归属于“痹症”范畴，具体细分常与“历节病”“骨痹”“顽痹”等病名相关。中医认为其病机为本虚标实，由正气不足、外邪侵袭导致经络闭阻、气血不通而发病。
古代医家对类风湿的归属主要从病因病机角度分析。其一，认为与“风、寒、湿”三邪相关，如《素问·痹论》指出“风寒湿三气杂至，合而为痹”，强调外邪夹杂侵犯关节。其二，重视“肝肾亏虚”的内在基础，认为肝主筋、肾主骨，若肝肾精血不足，筋骨失养，则易受外邪而形成关节肿痛、变形。其三，部分医家将反复发作、关节畸形的重症归为“顽痹”，认为痰浊、瘀血等病理产物阻滞经络，导致病情缠绵难愈。
在具体分型上，古代医籍常结合症状区分。例如，关节游走性疼痛属“行痹”，与风邪偏盛有关；疼痛固定、遇寒加重属“痛痹”，与寒邪偏盛有关；关节肿胀、沉重麻木属“着痹”，与湿邪偏盛有关。而类风湿的典型表现如多关节对称性肿痛、晨僵、后期变形，更接近“历节病”或“骨痹”的描述，强调病邪深入筋骨、气血凝滞的特点。
需要提醒的是，古代中医对类风湿的认知虽与现代医学有相通之处，但缺乏统一命名和标准化诊断。患者若出现关节持续肿痛、活动受限，应及时就医明确诊断，避免自行对照古籍盲目用药。中医治疗强调个体化辨证，需在专业医师指导下调理，同时注意保暖、适度活动，以延缓病情进展。
古代医家对类风湿的归属主要从病因病机角度分析。其一，认为与“风、寒、湿”三邪相关，如《素问·痹论》指出“风寒湿三气杂至，合而为痹”，强调外邪夹杂侵犯关节。其二，重视“肝肾亏虚”的内在基础，认为肝主筋、肾主骨，若肝肾精血不足，筋骨失养，则易受外邪而形成关节肿痛、变形。其三，部分医家将反复发作、关节畸形的重症归为“顽痹”，认为痰浊、瘀血等病理产物阻滞经络，导致病情缠绵难愈。
在具体分型上，古代医籍常结合症状区分。例如，关节游走性疼痛属“行痹”，与风邪偏盛有关；疼痛固定、遇寒加重属“痛痹”，与寒邪偏盛有关；关节肿胀、沉重麻木属“着痹”，与湿邪偏盛有关。而类风湿的典型表现如多关节对称性肿痛、晨僵、后期变形，更接近“历节病”或“骨痹”的描述，强调病邪深入筋骨、气血凝滞的特点。
需要提醒的是，古代中医对类风湿的认知虽与现代医学有相通之处，但缺乏统一命名和标准化诊断。患者若出现关节持续肿痛、活动受限，应及时就医明确诊断，避免自行对照古籍盲目用药。中医治疗强调个体化辨证，需在专业医师指导下调理，同时注意保暖、适度活动，以延缓病情进展。
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