缺乏生长激素的原因较复杂，通常与先天发育异常、围产期损伤、颅内病变或治疗影响、特发性因素、其他疾病或营养因素有关。不同个体可能由单一或多种因素共同作用，部分情况难以明确原因。
1.先天发育异常
出生前下丘脑或垂体发育不良、相关基因改变等，可导致生长激素合成或分泌不足。表现轻重不一，部分较晚才被发现。
2.围产期损伤
分娩时严重窒息、难产、臀位产或颅内出血，可能损伤分泌生长激素的区域。损伤轻时不易察觉，重时逐渐显现。
3.颅内病变或治疗影响
颅咽管瘤、脑部肿瘤、脑膜炎、脑炎、颅脑外伤及头部放疗等，可能破坏下丘脑或垂体功能。手术或放疗后也可能分泌减少。
4.特发性因素
部分病例经检查仍找不到病因，称为特发性生长激素缺乏。可能与尚未发现的基因、调控或环境因素有关，需结合生长曲线和激素检测判断。
5.其他疾病或营养因素
长期严重营养不良、慢性全身疾病、长期缺乏关爱和刺激等，可能影响下丘脑与垂体调控，造成暂时或持续分泌不足。基础状况改善后，部分可能好转。
发现生长速度明显偏慢、身高长期低于同龄范围时，应尽早到儿科内分泌专科评估。明确原因需结合病史、体格检查、骨龄和激素检测等。避免自行判断或盲目使用增高产品，规律随访和个体化处理更重要。
1.先天发育异常
出生前下丘脑或垂体发育不良、相关基因改变等，可导致生长激素合成或分泌不足。表现轻重不一，部分较晚才被发现。
2.围产期损伤
分娩时严重窒息、难产、臀位产或颅内出血，可能损伤分泌生长激素的区域。损伤轻时不易察觉，重时逐渐显现。
3.颅内病变或治疗影响
颅咽管瘤、脑部肿瘤、脑膜炎、脑炎、颅脑外伤及头部放疗等，可能破坏下丘脑或垂体功能。手术或放疗后也可能分泌减少。
4.特发性因素
部分病例经检查仍找不到病因，称为特发性生长激素缺乏。可能与尚未发现的基因、调控或环境因素有关，需结合生长曲线和激素检测判断。
5.其他疾病或营养因素
长期严重营养不良、慢性全身疾病、长期缺乏关爱和刺激等，可能影响下丘脑与垂体调控，造成暂时或持续分泌不足。基础状况改善后，部分可能好转。
发现生长速度明显偏慢、身高长期低于同龄范围时，应尽早到儿科内分泌专科评估。明确原因需结合病史、体格检查、骨龄和激素检测等。避免自行判断或盲目使用增高产品，规律随访和个体化处理更重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
