手脚冰凉不一定是体寒。手脚冰凉可能是由于血液循环不良、神经系统问题、甲状腺功能减退、贫血等多种原因导致的。体寒则通常指体内阳气不足,表现为畏寒怕冷、容易出汗、面色苍白等症状。因此,如果只是手脚冰凉,不能简单地归结为体寒,需要进一步检查确定具体原因。