多粘菌素的副作用可能包括肾毒性、神经肌肉阻滞、听力损害、注射部位疼痛以及恶心呕吐。使用多粘菌素前应评估肾功能和监测药物浓度。
1.肾毒性
肾毒性是因为多粘菌素通过抑制肾脏细胞膜上钠离子通道，导致肾小管损伤。可引起急性肾衰竭、电解质紊乱等严重并发症。
2.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是由于多粘菌素与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，影响神经递质的正常传递。可能导致呼吸困难、肌肉麻痹等症状。
3.听力损害
因为多粘菌素具有耳毒性和前庭毒性，在使用过程中会直接作用于内耳结构，造成听觉系统受损。会出现暂时性或永久性的听力下降，甚至失聪。
4.注射部位疼痛
注射部位疼痛可能与药物刺激局部组织有关，也可能与过敏反应引起的血管炎有关。通常表现为注射点周围红肿、疼痛，有时伴有硬结形成。
5.恶心呕吐
恶心呕吐可能是多粘菌素对胃肠道黏膜产生刺激所致。会导致消化道不适症状如恶心、呕吐和腹泻。
在使用多粘菌素时需监测肾功能及听力变化，避免长期大剂量使用以减少潜在风险。
1.肾毒性
肾毒性是因为多粘菌素通过抑制肾脏细胞膜上钠离子通道，导致肾小管损伤。可引起急性肾衰竭、电解质紊乱等严重并发症。
2.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是由于多粘菌素与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，影响神经递质的正常传递。可能导致呼吸困难、肌肉麻痹等症状。
3.听力损害
因为多粘菌素具有耳毒性和前庭毒性，在使用过程中会直接作用于内耳结构，造成听觉系统受损。会出现暂时性或永久性的听力下降，甚至失聪。
4.注射部位疼痛
注射部位疼痛可能与药物刺激局部组织有关，也可能与过敏反应引起的血管炎有关。通常表现为注射点周围红肿、疼痛，有时伴有硬结形成。
5.恶心呕吐
恶心呕吐可能是多粘菌素对胃肠道黏膜产生刺激所致。会导致消化道不适症状如恶心、呕吐和腹泻。
在使用多粘菌素时需监测肾功能及听力变化，避免长期大剂量使用以减少潜在风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
铝碳酸镁片
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
醋酸泼尼松片
