痒疹晚上更加痒，可能是因为晚上注意力比较集中、接触过敏原、温度刺激、神经兴奋、激素水平变化等原因所造成的。
1、注意力比较集中
由于患者在白天时注意力比较分散，可能不会感觉到瘙痒的症状，而在晚上注意力比较集中，就可能会感觉到瘙痒的症状加重。通常不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中要注意避免过度清洁皮肤，以免导致皮肤过于干燥，加重瘙痒的症状。
2、接触过敏原
如果患者在睡觉前接触了过敏原，比如花粉、尘螨等，也可能会诱发皮肤瘙痒的症状，还可能会伴有皮肤红肿、皮疹等现象。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、温度刺激
患者在晚上睡觉时，如果所处的环境比较寒冷，可能会导致皮肤受到寒冷刺激，使皮肤的屏障功能出现异常，从而引起晚上皮肤瘙痒的症状。通常不需要特殊治疗，建议患者注意做好保暖措施，以免引起不适症状。同时，患者也可以通过适当增添衣物的方式改善。
4、神经兴奋
在晚上时，人体的神经会比较兴奋，从而导致瘙痒的症状比白天更加明显。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中要保持良好的心态，避免过度紧张。
5、激素水平变化
女性在月经期间体内的激素水平会发生变化，此时会刺激到皮肤的神经，从而出现皮肤瘙痒的症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在月经结束后症状会逐渐得到缓解。
建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果瘙痒症状比较严重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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