头皮发红晚上有时候发烫，多考虑是精神压力大、环境因素导致的，也不排除是毛囊炎、脂溢性皮炎、头部单纯疱疹等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、精神压力大
如果在平时生活中精神压力过大，可能会导致头皮部位的血管扩张，从而出现局部发红、发烫等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者可以适当进行户外散步，有助于缓解压力。
2、环境因素
如果在平时生活中，经常处于高温的环境中，可能会导致头皮部位的血管扩张，从而出现头皮发红、发烫等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者可以适当转移到通风阴凉的环境中，缓解不适症状。
3、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能与局部外伤、皮肤病、身体免疫力下降等因素有关，患者可能会出现局部丘疹、脓疱等症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式辅助治疗。
4、脂溢性皮炎
如果平时不注意头皮的清洁卫生，可能会导致局部毛囊受到细菌感染，从而诱发脂溢性皮炎，出现脱屑、红斑等症状。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，还要注意头皮的清洁卫生。
5、头部单纯疱疹
如果平时不注意性生活卫生，可能会导致头部受到单纯疱疹病毒感染，从而诱发头部单纯疱疹，导致头皮出现水疱、发热等症状。患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗，还要避免频繁进行性生活。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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