甲磺酸左氧氟沙星和左氧氟沙星都是第三代喹诺酮类抗生素，但在抗菌谱、抗菌活性、不良反应、应用领域等方面存在一定的区别。
1、抗菌谱
甲磺酸左氧氟沙星是一种广谱抗生素，对大多数革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有较好的抗菌活性，对支原体、衣原体、军团菌也有一定的抗菌活性。而左氧氟沙星属于一种喹诺酮类抗生素，对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有较好的抗菌活性，对支原体、衣原体、军团菌也有一定的抗菌活性。
2、抗菌活性
甲磺酸左氧氟沙星的抗菌活性较强，而左氧氟沙星的抗菌活性较弱。
3、不良反应
甲磺酸左氧氟沙星的不良反应主要包括恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、皮疹等。而左氧氟沙星的不良反应主要包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，部分患者还可能会出现血小板减少、血红蛋白下降等情况。
4、应用领域
甲磺酸左氧氟沙星主要用于治疗敏感菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、眼睑炎、角膜炎等感染性疾病。而左氧氟沙星主要用于治疗敏感细菌引起的前列腺炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等疾病。
5、其他
甲磺酸左氧氟沙星还可用于治疗外伤导致的感染，或者用于手术后感染的预防。而左氧氟沙星还可用于治疗细菌性痢疾、感染性肠炎等肠道感染性疾病。
患者应在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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