增强磁共振成像对肝转移瘤的诊断很有价值，典型表现是病灶周边明显强化而中心区域强化不明显，常呈“环形强化”或“边缘强化”。不同来源的肝脏转移瘤表现并不完全一致，需结合原发肿瘤病史综合判断。
在增强扫描的动脉期，转移瘤边缘常出现较明显的强化，而到了门脉期和延迟期，周边强化程度逐渐下降，形成“快进快出”的动态变化。部分病灶中央因坏死或血供差而不强化，与周边强化环共同构成“牛眼征”，这种表现在肝转移瘤中较为典型。相比肝血管瘤等良性病变，转移瘤的强化方式通常更不规则，边界也相对模糊。
也有不少不典型情况。一些小的转移灶可能表现为均匀强化，或呈散在结节样强化；来源于肾癌、甲状腺癌等血供丰富的转移瘤，动脉期强化可能非常明显，且造影剂消退较慢。经过化疗或放疗后的病灶，坏死增多，强化方式也会发生改变。因此，仅凭一次增强磁共振图像，很难完全确定病灶性质，还需联合其他影像序列和实验室检查。
检查前一般需要空腹，注射对比剂前应告知医生过敏史及肾功能状况。增强磁共振结果由影像科医生结合临床资料仔细解读，若怀疑恶性病变，最终确诊往往需要病理活检。发现肝脏可疑病灶时不必过度紧张，规范有序的诊疗流程才是最重要的一步。
在增强扫描的动脉期，转移瘤边缘常出现较明显的强化，而到了门脉期和延迟期，周边强化程度逐渐下降，形成“快进快出”的动态变化。部分病灶中央因坏死或血供差而不强化，与周边强化环共同构成“牛眼征”，这种表现在肝转移瘤中较为典型。相比肝血管瘤等良性病变，转移瘤的强化方式通常更不规则，边界也相对模糊。
也有不少不典型情况。一些小的转移灶可能表现为均匀强化，或呈散在结节样强化；来源于肾癌、甲状腺癌等血供丰富的转移瘤，动脉期强化可能非常明显，且造影剂消退较慢。经过化疗或放疗后的病灶，坏死增多，强化方式也会发生改变。因此，仅凭一次增强磁共振图像，很难完全确定病灶性质，还需联合其他影像序列和实验室检查。
检查前一般需要空腹，注射对比剂前应告知医生过敏史及肾功能状况。增强磁共振结果由影像科医生结合临床资料仔细解读，若怀疑恶性病变，最终确诊往往需要病理活检。发现肝脏可疑病灶时不必过度紧张，规范有序的诊疗流程才是最重要的一步。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
