眼皮上下长小白粒多考虑是脂肪粒引起的，也可能是粟丘疹、麦粒肿、结膜结石、沙眼等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、脂肪粒
若是日常生活中长期熬夜，可能会使眼睛过度疲劳，容易影响局部血液循环，从而出现眼睛发红、眼部出现脂肪粒等现象。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。
2、粟丘疹
可能因眼睛受到外伤，损伤眼睛皮肤，可能会诱发粟丘疹，会出现黄白色坚硬小丘疹。患者可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行改善，还要注意眼部卫生，避免用手揉搓。
3、麦粒肿
麦粒肿是指发生在眼睑腺的炎症病变，通常因葡萄球菌感染所致，患者可能会出现眼睛红肿、发热、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用盐酸金霉素眼膏、复方磺胺甲噁唑钠滴眼液等药物进行改善，还要注意眼部卫生，避免用脏手揉搓眼睛。
4、结膜结石
结膜结石是指在睑结膜上的单发或多发性坚硬的黄点，是上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物，呈白色、黄色或灰白色，患者可能会出现眼睛异物感、视物模糊等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等药物进行治疗，如果结石体积较大，可以通过手术治疗。
5、沙眼
沙眼是一种由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性眼病，会出现畏光、流泪、异物感等症状，还会出现眼睑红肿、出现颗粒等现象。患者可遵医嘱使用滴眼用利福平、氯霉素滴眼液等药物进行改善，还要注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
阿达帕林凝胶
加替沙星滴眼液
红霉素眼膏
