慢性萎缩性胃炎伴糜烂的用药需结合胃黏膜保护、抑酸和根除病因等方面综合考量，常用药物包括胃黏膜保护剂、抑酸药和促动力药，具体方案应由医生根据个体情况制定。
1.胃黏膜保护剂
这类药物可在胃黏膜表面形成保护层，减少刺激，帮助糜烂面修复。常见的有铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等，适合伴有糜烂表现的情况。
2.抑酸药物
适当抑制胃酸分泌能减轻对糜烂面的刺激，常用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，疗程和种类需由医生评估后决定。
3.根除幽门螺杆菌
若检测发现幽门螺杆菌感染，规范根除治疗对改善胃炎和糜烂有重要意义，通常采用联合用药方案，须在医生指导下完成。
4.促动力药物
伴有腹胀、早饱等症状时，可考虑促动力药帮助改善胃肠蠕动，缓解不适。
5.定期复查与生活调理
萎缩性胃炎需要长期随访，定期胃镜复查有助于观察变化。日常注意规律饮食、避免刺激性食物、戒烟限酒，保持情绪平稳。
用药方案存在个体差异，不建议自行购药长期服用，应在消化科医生指导下结合胃镜和病理结果制定计划，并坚持随访观察。
1.胃黏膜保护剂
这类药物可在胃黏膜表面形成保护层，减少刺激，帮助糜烂面修复。常见的有铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等，适合伴有糜烂表现的情况。
2.抑酸药物
适当抑制胃酸分泌能减轻对糜烂面的刺激，常用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，疗程和种类需由医生评估后决定。
3.根除幽门螺杆菌
若检测发现幽门螺杆菌感染，规范根除治疗对改善胃炎和糜烂有重要意义，通常采用联合用药方案，须在医生指导下完成。
4.促动力药物
伴有腹胀、早饱等症状时，可考虑促动力药帮助改善胃肠蠕动，缓解不适。
5.定期复查与生活调理
萎缩性胃炎需要长期随访，定期胃镜复查有助于观察变化。日常注意规律饮食、避免刺激性食物、戒烟限酒，保持情绪平稳。
用药方案存在个体差异，不建议自行购药长期服用，应在消化科医生指导下结合胃镜和病理结果制定计划，并坚持随访观察。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
