39问医生

1岁宝宝肾积水怎么办

邓小耿 小儿外科 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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1岁宝宝肾积水可以考虑排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮穿刺肾造瘘等方法进行治疗。
1.排泄性尿路造影
排泄性尿路造影通常使用碘造影剂如泛影葡胺,在X光下观察肾脏及输尿管的情况。通过注射造影剂使尿路显影,以评估肾积水的程度和原因。此检查有助于确定是否需要进一步手术干预。适用于诊断轻度至中度的肾积水,以及排除其他潜在的泌尿系统异常。
2.逆行肾盂造影
逆行肾盂造影是将造影剂注入膀胱后,再通过导管进入输尿管到达肾盂,从而显示肾盂、肾盏和输尿管情况。该方法可以直观地看到尿液流动受阻的位置,帮助医生判断是否存在结石或其他梗阻因素导致的肾积水。适用于无法进行排泄性尿路造影或怀疑存在上尿路梗阻时,作为补充检查手段。
3.经皮穿刺肾造瘘
经皮穿刺肾造瘘是在超声或CT引导下,利用穿刺针直接插入肾盂,建立临时引流通道。此技术可迅速缓解严重肾积水并收集尿液样本,便于后续处理。主要目的是减轻患儿症状和防止并发症发生。当肾积水严重且伴有感染风险时,或者常规影像学检查难以明确病因时,可考虑采用此方法。
对于1岁宝宝的肾积水,家长应密切监测其饮食习惯,确保充足的水分摄入,避免高盐食物,同时注意保持良好的个人卫生,定期复查以跟踪病情进展。
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2024-07-08 浏览100
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