大便恶臭是什么原因造成的

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

大便恶臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
食物摄入后,在肠道内停留时间过长,被细菌过度分解产生气体,导致大便恶臭。调整饮食结构,减少高脂肪、高纤维食物的摄入量,如红肉和豆类,可以缓解症状。
2.功能性消化不良
由于胃肠动力障碍、幽门括约肌功能不全等原因引起的食物排空延迟,进而出现腹胀、恶心呕吐等症状。当食物长时间停留在肠道中时,会被细菌发酵产生氨气等气体,从而引起大便恶臭的情况发生。患者可在医生指导下使用促胃动力药进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,会导致胃蠕动减慢,影响食物的消化吸收,进而出现上腹部疼痛、嗳气、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、便秘等症状。若此时患者存在便秘,则可能导致粪便在肠道内滞留的时间延长,继而出现大便恶臭的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,改善不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生在胃内,其产生的毒素刺激胃黏膜,使黏膜受损,导致胃部消化功能减弱,进而出现腹痛、腹胀、打嗝、口臭、烧心、反酸、食欲下降、乏力等症状。当幽门螺杆菌随胃液进入肠道时,会对肠道菌群造成一定的破坏作用,促进有害菌大量繁殖,这些有害菌在代谢过程中会产生硫化氢等具有异味的气体,从而引起大便恶臭。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,其中四联疗法包括胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片以及奥美拉唑肠溶胶囊。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征的临床综合征,常伴有排便前下腹部痉挛性绞痛、排便频率改变、粪质变稀或呈糊状,部分患者会出现大便恶臭的症状。患者可通过心理行为疗法来减轻压力,放松心情,必要时也可遵照医生的意见口服双歧杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
建议关注日常饮食中的蛋白质含量,过多的蛋白质可能加剧恶臭。如有持续的大便异常,建议进行结肠镜检查以排除其他潜在的消化系统疾病。

2025-01-06 10:32 举报
功能性消化不良 就诊必看
就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(300—— 800元
就诊准备: 建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
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