慢阻肺和哮喘急性加重时，应急药物主要包括速效支气管舒张剂、抗胆碱能喷雾、吸入性糖皮质激素、全身性糖皮质激素以及辅助吸氧。这些药物能快速缓解气道痉挛、减轻炎症反应，但需在医生指导下使用。
1.速效支气管舒张剂
这类药物通过松弛气道平滑肌，迅速扩张支气管，缓解胸闷、喘息。常见药物如沙丁胺醇气雾剂，起效快但作用时间较短，适合急性发作时按需使用。注意：频繁使用可能掩盖病情变化。
2.抗胆碱能喷雾
如异丙托溴铵，通过阻断胆碱能神经递质，减少气道分泌物和痉挛。与速效支气管舒张剂联用效果更佳，尤其适合慢阻肺患者。需注意青光眼患者慎用，喷药时避免药雾进入眼睛。
3.吸入性糖皮质激素
如布吸入剂，能减轻气道炎症，降低气道高反应性。适用于哮喘或慢阻肺频繁发作的患者，但起效较慢，不作为首选的急救药物，主要用于预防和维持治疗。
4.全身性糖皮质激素
急性重度发作时，医生可能短期使用口服或静脉糖皮质激素（如），以快速控制炎症。此类药物需严格遵医嘱，长期使用可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用。
5.辅助吸氧
当血氧饱和度下降时，家庭氧疗可缓解缺氧症状，但需根据医生建议调整流量。吸氧并不能根治病因，仅作为支持手段。
需要提醒的是，应急药物只能临时缓解症状，无法替代长期规范治疗。不同患者的药物反应存在个体差异，用药前应咨询医生。日常注意避免诱发因素（如吸烟、过敏原），定期复查肺功能，才能减少急性加重的风险。
1.速效支气管舒张剂
这类药物通过松弛气道平滑肌，迅速扩张支气管，缓解胸闷、喘息。常见药物如沙丁胺醇气雾剂，起效快但作用时间较短，适合急性发作时按需使用。注意：频繁使用可能掩盖病情变化。
2.抗胆碱能喷雾
如异丙托溴铵，通过阻断胆碱能神经递质，减少气道分泌物和痉挛。与速效支气管舒张剂联用效果更佳，尤其适合慢阻肺患者。需注意青光眼患者慎用，喷药时避免药雾进入眼睛。
3.吸入性糖皮质激素
如布吸入剂，能减轻气道炎症，降低气道高反应性。适用于哮喘或慢阻肺频繁发作的患者，但起效较慢，不作为首选的急救药物，主要用于预防和维持治疗。
4.全身性糖皮质激素
急性重度发作时，医生可能短期使用口服或静脉糖皮质激素（如），以快速控制炎症。此类药物需严格遵医嘱，长期使用可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用。
5.辅助吸氧
当血氧饱和度下降时，家庭氧疗可缓解缺氧症状，但需根据医生建议调整流量。吸氧并不能根治病因，仅作为支持手段。
需要提醒的是，应急药物只能临时缓解症状，无法替代长期规范治疗。不同患者的药物反应存在个体差异，用药前应咨询医生。日常注意避免诱发因素（如吸烟、过敏原），定期复查肺功能，才能减少急性加重的风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
