1.尿道炎
尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症,包括淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎等。这些病原体会导致尿道黏膜充血水肿,当患者排尿时,由于尿液刺激和压力作用,会导致疼痛。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、大观霉素等。
2.前列腺炎
前列腺炎是指前列腺受到细菌感染或其他因素的影响而发生炎症,此时局部组织会出现充血水肿的情况,在排尿时会对周围神经产生一定的压迫感,从而引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
3.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌感染引起,细菌产生的毒素以及炎症因子会刺激膀胱壁,进而诱发疼痛的现象。抗感染药物治疗是关键,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.尿路结石
尿路结石指的是肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体,当结石移动或者阻塞尿道时会引起剧烈的排尿疼痛。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需进行手术碎石治疗,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.尿道损伤
尿道损伤多由外伤引起,可导致尿道黏膜破损,出现出血、肿胀等情况,排尿时尿液刺激受损处,就会引起疼痛。轻度尿道损伤一般不需要特殊处理,重度则需要及时就医通过尿道扩张术、尿道吻合术等方式进行治疗。
建议患者定期复查泌尿系统超声、尿常规等检查项目,以监测病情变化。日常生活中还应注意个人卫生,保持下体清洁干燥,同时要养成良好的生活习惯,不要憋尿,以免加重不适症状。

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北京大学第三医院
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