通常情况下，腋下皮肤发黑可能是由于长期摩擦、紫外线照射、黑棘皮病、花斑癣、黑变病等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、长期摩擦
如果患者长期穿着过紧的衣服，可能会导致腋下皮肤长期摩擦，从而引起局部皮肤出现色素沉着的情况。建议患者可以通过激光的方式进行治疗，通过激光的能量可以击碎皮下的黑色素，并通过身体的新陈代谢排出体外，从而达到改善腋下皮肤发黑的效果。
2、紫外线照射
如果患者长期处于紫外线照射下，可能会导致体内的黑色素沉着，从而引起腋下皮肤发黑的情况。建议患者可以通过涂抹防晒霜、穿长衣长裤等方式改善。
3、黑棘皮病
黑棘皮病是一种以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的皮肤病，多与胰岛素抵抗、内分泌紊乱、药物等因素有关。患者一般会表现为皮肤颜色加深、干燥、粗糙等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等涂抹患处进行治疗。
4、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种皮肤真菌感染性疾病，可能与遗传、环境、不良生活习惯等因素有关，患者可能会出现点状斑疹、呈淡黄色、褐色等症状。建议患者可以在医生指导下使用萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、黑变病
黑变病主要是由于长期接触沥青、焦油等物质引起的皮肤色素沉着情况。患者一般会表现为皮肤发黑、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
如果患者出现不适，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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