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检查一次完全性右束支阻滞

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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检查一次完全性右束支阻滞可能是生理性原因引起的,也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血、心绞痛等病理性原因引起的。

1、生理性原因

完全性右束支传导阻滞是一种心电图表现,一般出现于正常人,可能是由于平时比较劳累,经常熬夜,没有养成良好的作息习惯,导致心脏负荷过大引起的。一般不需要特殊治疗,平时注意休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠即可。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,由于右束支是供应心脏的血管,当其发生病变时,可导致右束支传导阻滞。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗,如经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌细胞受到损伤,从而引起右束支传导阻滞的情况。患者可以在医生的指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果患者伴有心力衰竭的症状,则需要遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致的,由于心肌缺血会导致心脏的供血、供氧不足,从而引起右束支传导阻滞的情况。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗,如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。

5、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血、缺氧所引起的临床综合征。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等症状,也可能会出现右束支传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

如果患者出现不适症状,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

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2023-08-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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