手总拿不住东西可能是因为精神过度紧张、过度疲劳、颈椎病、脑供血不足、脑梗死等原因所引起的。
1、精神过度紧张
如果患者精神过度紧张，会导致交感神经兴奋，从而出现手抖的症状，通常在休息后会逐渐缓解。
2、过度疲劳
如果患者长时间从事重体力劳动，手部肌肉过度疲劳，可能会导致手抖，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过局部热敷、按摩等方式进行缓解。
3、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、上肢麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
4、脑供血不足
脑供血不足通常是指大脑整体水平的血液供应减少，当发生脑供血不足时，患者会出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退等症状，还会伴有手抖的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要原因包括血管硬化、心源性因素等。患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善症状。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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