氯化钠注射是电解质平衡失调的常用药物之一。适用于各种原因引起的脱水，以及高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等情况。此外，也可用于眼科清洗及伤口清洁。使用本品必须由专业医疗人员指导，剂量和时间需要依据具体情况而定。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但需注意避免大量使用导致高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注，待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）进行治疗，具体用量根据碱中毒情况而定。
5.外用：生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：
1.低血压或高血压、头痛、头晕等。
2.可能引起恶心、呕吐等症状。
3.长期大量使用可能导致水电解质紊乱。该药禁忌包括心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者禁用。此外，还应避免与某些药物同时使用，如强心苷类药物。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但需注意避免大量使用导致高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注，待血钠回升至120-125mmol/L以上，可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）进行治疗，具体用量根据碱中毒情况而定。
5.外用：生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：
1.低血压或高血压、头痛、头晕等。
2.可能引起恶心、呕吐等症状。
3.长期大量使用可能导致水电解质紊乱。该药禁忌包括心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者禁用。此外，还应避免与某些药物同时使用，如强心苷类药物。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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