初次来月经，之后的大概6个月没有来，可能是正常生理现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相应的治疗。
1、正常生理现象
初次来月经，之后的月经6个月没有来，可能是正常的生理现象，这主要是由于青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善，导致的月经异常。通常不需要特殊治疗，建议患者日常注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2、内分泌失调
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致内分泌失调，从而出现月经推迟的情况。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，日常生活中注意控制饮食，避免过量摄入高糖食物，如巧克力、糖果等。
除此之外，也可能是高泌乳素血症等疾病导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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