褥疮的发生是多种因素共同作用的结果，主要包括局部组织长时间受压导致血液循环障碍、皮肤长期受潮湿摩擦刺激、营养不良以及活动能力受限等。具体来说，持续的压力使血管闭塞，组织缺血缺氧；剪切力和摩擦力会损伤表皮；潮湿环境降低皮肤抵抗力；而营养状况差和年龄增长则削弱修复能力。这些因素相互影响，最终导致皮肤破溃坏死。
1.压力与摩擦力
当身体某处长期承受体重压力，如久卧或久坐时，皮下毛细血管受压闭塞，组织在数小时内就可能因缺血而损伤。同时，床单或衣物的摩擦、拖拽会产生剪切力，使皮肤与深层组织错位，加重血管扭曲和撕裂，尤其常见于骶尾部、足跟等骨突部位。日常生活中应每隔两小时变换体位，并使用减压床垫或软垫分散压力。
2.潮湿与浸渍
汗液、尿液或渗出液长时间浸渍皮肤，会使角质层软化变脆，酸碱平衡失调，细菌容易入侵。潮湿还降低皮肤对压力和摩擦的耐受性，加速褥疮形成。保持皮肤清洁干燥，及时更换床单和衣物，使用吸湿透气材料，可有效减少这一诱因。
3.营养不良与贫血
蛋白质、维生素及锌、铁等微量元素缺乏，会导致皮下脂肪减少、肌肉萎缩，骨骼突出部更易受压。同时，营养不良使组织修复能力下降，一旦出现微小损伤也难以愈合。贫血会降低血液携氧能力，加剧局部缺血坏死。均衡饮食、适当补充营养是预防的重要环节。
4.活动能力受限与感知觉障碍
瘫痪、昏迷或长期卧床者，无法自主变换姿势，使同一部位持续受压。而糖尿病、脊髓损伤等导致的感知觉减退，使患者不易察觉早期疼痛或不适，延误防护时机。定期翻身和主动被动活动有助于改善血液循环，对高危人群尤为重要。
褥疮的发生具有个体差异，早期预防远胜于后期治疗。需注意：即使采取所有措施，仍无法完全避免部分患者发生褥疮，尤其是高龄、重症或极度衰竭者。家属和照料者应保持耐心，观察皮肤任何微小变化，出现发红、硬结或水疱时及时就医，避免自行处理导致感染加重。日常护理中，保持心情平和，注重整体健康，才能最大限度降低褥疮风险。
1.压力与摩擦力
当身体某处长期承受体重压力，如久卧或久坐时，皮下毛细血管受压闭塞，组织在数小时内就可能因缺血而损伤。同时，床单或衣物的摩擦、拖拽会产生剪切力，使皮肤与深层组织错位，加重血管扭曲和撕裂，尤其常见于骶尾部、足跟等骨突部位。日常生活中应每隔两小时变换体位，并使用减压床垫或软垫分散压力。
2.潮湿与浸渍
汗液、尿液或渗出液长时间浸渍皮肤，会使角质层软化变脆，酸碱平衡失调，细菌容易入侵。潮湿还降低皮肤对压力和摩擦的耐受性，加速褥疮形成。保持皮肤清洁干燥，及时更换床单和衣物，使用吸湿透气材料，可有效减少这一诱因。
3.营养不良与贫血
蛋白质、维生素及锌、铁等微量元素缺乏，会导致皮下脂肪减少、肌肉萎缩，骨骼突出部更易受压。同时，营养不良使组织修复能力下降，一旦出现微小损伤也难以愈合。贫血会降低血液携氧能力，加剧局部缺血坏死。均衡饮食、适当补充营养是预防的重要环节。
4.活动能力受限与感知觉障碍
瘫痪、昏迷或长期卧床者，无法自主变换姿势，使同一部位持续受压。而糖尿病、脊髓损伤等导致的感知觉减退，使患者不易察觉早期疼痛或不适，延误防护时机。定期翻身和主动被动活动有助于改善血液循环，对高危人群尤为重要。
褥疮的发生具有个体差异，早期预防远胜于后期治疗。需注意：即使采取所有措施，仍无法完全避免部分患者发生褥疮，尤其是高龄、重症或极度衰竭者。家属和照料者应保持耐心，观察皮肤任何微小变化，出现发红、硬结或水疱时及时就医，避免自行处理导致感染加重。日常护理中，保持心情平和，注重整体健康，才能最大限度降低褥疮风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
