男性睾丸疼痛的原因多样，常见原因包括：睾丸附睾炎症、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤或牵拉、其他因素如睾丸肿瘤或泌尿系结石等。
1.睾丸附睾炎症
睾丸或附睾发生细菌感染时，会出现局部红肿、疼痛，常伴有发热。多由尿道炎、前列腺炎等逆行感染引起，疼痛多为持续性胀痛或钝痛。需要注意休息，及时使用抗生素治疗，但具体药物需由医生根据病原体选择。
2.睾丸扭转
睾丸在阴囊内发生旋转，导致精索血管受压，引起睾丸缺血。疼痛突然发生且剧烈，常伴有恶心、呕吐。多发于青少年，是急症，需在6小时内就医复位或手术，否则可能导致睾丸坏死。一旦怀疑，应立即前往泌尿外科急诊。
3.精索静脉曲张
精索内静脉瓣膜功能不全，血流淤滞，导致阴囊坠胀、隐痛，久站或劳累后加重，平卧后减轻。多见于左侧，部分患者可能影响生育。轻症可通过穿戴阴囊托带改善，严重者需手术。
4.外伤或牵拉
阴囊受到撞击、骑跨伤或剧烈运动时牵拉会引发疼痛。一般表现为局部淤青、肿胀，多为钝痛。轻微损伤可冷敷并休息，若疼痛持续或出现血肿，需排除睾丸破裂或鞘膜积血。
5.其他因素
睾丸肿瘤早期可能只有沉重感或轻微疼痛，需通过超声检查排除。输尿管结石放射至睾丸时也会引起牵涉痛，通常伴有腰腹部绞痛。此外，腹股沟疝、睾丸鞘膜积液等也可能引起不适。
睾丸疼痛病因复杂，不可自行随意用药或拖延。一旦出现突发剧烈疼痛或伴随发热、恶心，应尽快到正规医院泌尿外科就诊，完善阴囊超声等检查明确诊断。平时注意避免外力撞击，穿着宽松内裤，定期自查睾丸大小、质地变化。
1.睾丸附睾炎症
睾丸或附睾发生细菌感染时，会出现局部红肿、疼痛，常伴有发热。多由尿道炎、前列腺炎等逆行感染引起，疼痛多为持续性胀痛或钝痛。需要注意休息，及时使用抗生素治疗，但具体药物需由医生根据病原体选择。
2.睾丸扭转
睾丸在阴囊内发生旋转，导致精索血管受压，引起睾丸缺血。疼痛突然发生且剧烈，常伴有恶心、呕吐。多发于青少年，是急症，需在6小时内就医复位或手术，否则可能导致睾丸坏死。一旦怀疑，应立即前往泌尿外科急诊。
3.精索静脉曲张
精索内静脉瓣膜功能不全，血流淤滞，导致阴囊坠胀、隐痛，久站或劳累后加重，平卧后减轻。多见于左侧，部分患者可能影响生育。轻症可通过穿戴阴囊托带改善，严重者需手术。
4.外伤或牵拉
阴囊受到撞击、骑跨伤或剧烈运动时牵拉会引发疼痛。一般表现为局部淤青、肿胀，多为钝痛。轻微损伤可冷敷并休息，若疼痛持续或出现血肿，需排除睾丸破裂或鞘膜积血。
5.其他因素
睾丸肿瘤早期可能只有沉重感或轻微疼痛，需通过超声检查排除。输尿管结石放射至睾丸时也会引起牵涉痛，通常伴有腰腹部绞痛。此外，腹股沟疝、睾丸鞘膜积液等也可能引起不适。
睾丸疼痛病因复杂，不可自行随意用药或拖延。一旦出现突发剧烈疼痛或伴随发热、恶心，应尽快到正规医院泌尿外科就诊，完善阴囊超声等检查明确诊断。平时注意避免外力撞击，穿着宽松内裤，定期自查睾丸大小、质地变化。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
