39问医生

缺血性股骨头坏死有什么症状

许鸿智 骨科 副主任医师
广东省中医院 三级甲等
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缺血性股骨头坏死的症状可能包括疼痛、跛行、髋关节功能受限以及股骨头塌陷。
1.疼痛
缺血性股骨头坏死是由于股骨头血液供应不足,导致骨细胞死亡和骨组织破坏,进而引发的疼痛。当股骨头血液供应中断时,局部组织缺氧、代谢产物积聚,刺激神经末梢产生疼痛。疼痛通常位于髋关节和腹股沟区域,尤其是在活动或负重时更为明显。
2.跛行
由于坏死的股骨头无法提供足够的支撑力,患者为了减轻疼痛会采取避免负重的方式行走,从而导致跛行。当坏死的股骨头无法正常承载体重时,患者会通过改变步态来减轻对坏死部位的压力。跛行表现为行走时患侧下肢缩短、步幅减小、身体前倾等特征。
3.髋关节功能受限
髋关节功能受限是由于坏死的股骨头影响了髋关节的正常运动范围和稳定性。随着病情进展,坏死区域逐渐扩大,周围软组织也会受到牵拉或压迫而产生炎症反应,导致髋关节活动度下降。受影响的症状包括行走距离缩短、上下楼梯困难等。
4.股骨头塌陷
在缺血性股骨头坏死后,骨细胞死亡会导致骨质吸收减少而出现塌陷现象。当坏死区域不断扩大并引起骨质吸收增加时,在承受压力的作用下会发生塌陷。塌陷通常发生在头颈交界处或整个头部,并可能伴随有畸形改变。
针对上述症状可进行X线检查、CT扫描或MRI检查以评估股骨头的情况。治疗措施包括保守治疗如药物治疗如非甾体抗炎药、物理疗法等;严重情况下可能需要手术干预如髓芯减压术或全髋关节置换术。日常生活中应避免过度负重和剧烈运动,并注意保持良好的姿势以减轻对受损部位的压力。
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2024-10-22 浏览100
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