睡到半夜手脚发热，总要放在被外面，可能是环境因素、阴虚火旺、脾虚、气血不足、肾阴虚等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行治疗。
1、环境因素
如果患者长期处于温度过高的环境中，可能会使身体的体温有所升高，从而出现手心、脚心发热的情况，甚至还会伴有烦躁不安的现象。建议患者适当饮水进行改善，也可以通过开空调的方式进行缓解。
2、阴虚火旺
如果患者属于阴虚火旺体质，而且长期熬夜，可能会使体内的阴液大量消耗，从而出现手心、脚心发热、咽喉干燥等症状，甚至还会伴有失眠多梦、盗汗等情况。建议患者改变不良的生活习惯，避免熬夜，也可以遵医嘱配合使用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物进行治疗。
3、脾虚
脾虚是指脾脏的运化功能失常，可能与长期饮食不佳、劳累过度、久病体虚等原因有关，患者可能会出现食欲减退、腹胀、大便稀溏等症状，也可能会出现手心、脚心发热的情况。建议患者可以遵医嘱使用补中益气丸、参苓白术散等药物进行调理。
4、气血不足
气血不足可能是先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等原因导致的，患者会出现精神萎靡、头晕耳鸣、失眠多梦、手足麻木等症状，也可能会出现手脚心发热的情况。患者可以在医生的指导下服用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗。
5、肾阴虚
肾阴虚可能与久病、性生活过多、长期熬夜、不健康饮食等原因有关，患者会出现腰膝酸软、潮热、盗汗、手足心热等症状，也可能会出现手脚心发热的情况。患者可以在医生的指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，注意清淡饮食，适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，如果病情持续加重，建议及时就医治疗。
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