通常情况下，胃镜检查出反流性食管炎和慢性胃炎伴糜烂，可能是饮食不当、服用药物、幽门螺杆菌感染等因素造成的。建议根据引起的病因进行对症治疗。
1、饮食不当
如果患者喜食辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡、芥末等，可能会对食管黏膜造成损伤，从而引起上述症状。建议患者改变不良的饮食结构，多食用新鲜的水果蔬菜，如香蕉、菠菜等。同时，还需要在医生的指导下，合理使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
2、服用药物
如果长期服用非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可能会导致胃黏膜损伤，引起上述症状。建议患者立即停止服用药物，并在医生的指导下，合理使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3、幽门螺杆菌感染
如果存在幽门螺杆菌感染的患者，可能会导致胃黏膜损伤，从而引起上述症状。建议在医生的指导下，合理使用阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等药物进行治疗。同时，还需要养成良好的饮食习惯，并与家人分餐制。
除以上原因外，也有可能是胃息肉、食管裂孔疝、食管癌等因素造成的。如果病情比较严重，建议及时到正规医院，通过胃镜检查、血常规检查等相关的检查进行判断，并配合医生积极治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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