39问医生

晚上总失眠是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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晚上总失眠可能与压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病有关。这些病因可能导致睡眠质量下降或睡眠障碍,从而影响正常的睡眠模式。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和针对性的治疗。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时,大脑皮层持续兴奋,导致入睡困难、易醒等现象。放松训练和认知行为疗法有助于减轻压力,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者存在对未来可能发生的某种不利处境和后果的恐惧感,这种预期中的紧张情绪会导致难以入眠。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物可以缓解焦虑症状,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁状态下,中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,影响了睡眠调节功能,从而出现失眠的情况。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节脑内神经递质平衡,改善抑郁症状的同时也能够提高睡眠质量。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的精神心理障碍,由于大脑皮质的功能活动减弱,导致睡眠障碍、记忆力减退等症状的发生。营养支持治疗是基础,包括补充维生素B族和镁等辅助睡眠的营养物质。
5.更年期综合征
雌激素水平下降引起自主神经系统紊乱,导致潮热、盗汗等不适症状,进而干扰睡眠。激素替代疗法通过口服或贴片形式给予外源性雌激素以缓解症状,改善睡眠质量。
建议定期进行心理咨询,监测睡眠模式变化。必要时,医生可能会开具相关药物进行治疗,如、阿戈美拉汀等。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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