视网膜中央动脉阻塞是一种眼科急症,通常表现为突然、无痛性的视力丧失。患者可能在一瞬间发现单眼视野变暗或完全看不见,这如同“窗帘突然拉上”。部分人在发病前会出现一过性黑蒙,即视力几分钟内短暂下降后又自行恢复,这往往是重要的预警信号。除了视力骤降,瞳孔对光反射也会异常:用光照患眼时,瞳孔收缩迟钝甚至无反应,而健康眼受光时患眼瞳孔反而能收缩(医学上称为相对性传入性瞳孔缺陷)。眼底检查可发现视网膜呈灰白色水肿,黄斑区出现“樱桃红”点,这是因为该处视网膜较薄,能透见下方的脉络膜血管。需要特别提醒的是,视网膜中央动脉阻塞后救治的黄金时间窗口极短,通常只有数小时。一旦出现上述任何症状,必须立刻前往医院眼科急诊,切勿自行用药或等待观察。延误治疗可能导致视网膜神经细胞不可逆坏死,造成永久性视力损害。本文仅为科普,不能替代专业诊疗,如果出现突发性单眼视力丧失,请立即就医。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

